4月13日,我院居家護理平臺接到一單上門服務需求,重癥醫學科護士長殷莉攜專科護士來到了愛風家園任爺爺(化名)的家中。任爺爺今年97歲,因患有嚴重的前列腺增生,小便不能自行排泄,任爺爺在5天前安置了尿管。然而在置管后,任爺爺漏尿現象嚴重,家屬于是考慮為任爺爺更換尿管。
家住六樓的任爺爺平日因長期臥病在床,前往醫院一次極其不便,任爺爺的家屬正愁如何將任爺爺送往醫院時,無意瀏覽到綿陽富臨醫院的“居家護理”服務,于是立即下單了“更換尿管”項目。
接單后,殷莉護士長立即帶領??谱o士來到任爺爺家中。細致檢查了任爺爺的尿管情況后,考慮到置管時間不長,且尿管渾濁伴有絮狀物,殷莉當即與家屬溝通,為了減輕頻繁更換尿管的痛苦,在此次上門服務中先對膀胱進行沖洗,如漏尿現象仍未得到改善,再考慮更換尿管。征得家屬同意后,殷莉利用現有條件,由空針反復沖洗尿管中的絮狀物及微小血凝塊,直至尿液澄清。
護理中,殷莉對家屬在護理過程中過度清洗行為予以糾正,她向家屬講解道,在保證干凈的同時,應避免過度清洗,以免破壞皮膚菌群自身的平衡。與此同時,殷莉不忘向家屬指導保留尿管的照護重點,如多飲水、定時擠壓尿管、護理尿道口等。
“這是居家護理的一大優勢”殷莉說道:“居家護理中,患者家屬因種種條件限制,在護理上會有或多或少的疑慮和不足之處,家屬常常會想,我這樣護理會對患者造成傷害嗎?而??谱o士在上門服務的過程中,便能夠根據患者的具體情況,向家屬提供專業的護理建議,針對錯誤護理行為進行糾正,為后期護理指明正確方向。”
三天后,殷莉在回訪中獲悉任爺爺仍有漏尿現象發生,結合泌尿科醫生建議,決定再次上門對任爺爺進行膀胱沖洗,隨后的幾天里任爺爺未再出現漏尿,其家屬特意打電話感謝我院護理團隊的付出與專業指點。
一周后,任爺爺的家屬于平臺再次下單“更換尿管”服務,殷莉與護士汪寒梨前往任爺爺家中,為他做膀胱沖洗治療并更換尿管。
更換途中,任爺爺雖意識并不清醒,但因難忍痛苦,仍揮著手想要起身,汪寒梨與殷莉緊緊抓著任爺爺的手,安撫道:“爺爺,就快好了,就快好了?!?/span>
延續護理是順應當代護理需求的一種先進護理模式,不僅能夠全方位提升護理人員專業素養,也將專業護理延展到了患者家中。不同于臨床護理,居家護理無需先進設備,除了治療,它更多的是通過專業護理手法、溝通交流與人文關懷,協助在家中的患者更好地維持生命與生活。
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